어린이의 림프관종

아기 눈물 림프관종은 드문 질환입니다. 그것은 어린이에서 발생하는 모든 종양의 10 %라는 것이 입증되었습니다. 이것은 림프관으로부터 발생하는 양성 종양입니다.

소아에서 림프관종은 림프 배수의 침범, 림프관에서의 체액 축적, 결과적으로 그들의 팽창과 충치의 형성이있는 림프계의 기형입니다.

과학자들에 따르면, 그것의 형성은 배아의 두 번째 달에 발생합니다. 그러나 자궁 내 발달 단계에서는 그것을 인식 할 수 없습니다. 이 질병은 출생 후 몇 개월 만에 나타날 수 있습니다. 이것은 종양의 공동이 가라 앉을 수 있다는 사실에 기인합니다. 시간이 지남에 따라 림프액이 서서히 축적되어 종양이 커집니다.

대부분의 경우, 병리학은 생후 첫해에 진단되며, 생후 3-4 년이되는 경우는 드뭅니다.

종양 성장률은 다릅니다. 일반적으로 천천히 발달하고, 아이와 평행을 이룬다. 그러나 때때로 종양의 성장은 매우 빨라지고 단기간에 매우 큰 크기에 이릅니다.

다른 경우, 종양은 오랫동안 변하지 않고 어느 시점에서 활발히 성장하기 시작할 수 있습니다. 이것은 순환기 계통과 림프계 계통의 결점이 함께 발생합니다.

종양 발달의 원인

현재 림프관종이 진성 종양인지 또는 아직 발달 장애인지는 알려져 있지 않습니다.

임파선종 아마, 진정한 종양은 성인에서 발생하며 전이 된 전염병의 결과로 인해 림프절 (임파선 증, 임파선 염, 판상체 염, 지혈증 등)의 정체가 발생합니다.

소아에서 림프관종은 기형입니다. 아동에서 림프관종의 발생은 다음에 의해 영향을 받는다는 가정이 있습니다.

  • 임신 중 여성의 신체에 영향을 미치는 부작용;
  • 유전 적 소인.

종양의 크기는 다음과 같이 나뉩니다.

  • 미세 낭종 (최대 5cm);
  • 대장염 (5cm 이상).

구조의 특징에 따라 3 가지 유형의 림프관종이 있습니다.

  • 모세관 (또는 단순);
  • 동굴;
  • 낭성의

목 림프관종 단순 림프관종은 피부와 피하 조직의 림프관의 증식으로 인해 발생합니다. 부드럽고 통증이없고 압력 교육으로 쉽게 압축됩니다. 결합 조직의 성장과 더불어 시간이 지남에 따라 밀도가 높아집니다.

Cavernous - 스폰지 구조의 종양으로 벽은 결합 조직으로 이루어져 있으며 공동은 불균일하게 유체로 채워져 있습니다.

낭포 성 - 하나 또는 그 이상의 충치는 림프액으로 채워져있어서 서로 소통하거나 고립 될 수 있습니다. 림프관종의 크기는 다릅니다 : 어떤 경우에는 종양이 수 밀리미터 만 커지며, 다른 종에서는 수십 센티미터에 이릅니다.

현지화

종양은 림프절이 축적되는 장소에 위치하고 있으며 국소화는 종양의 유형에 따라 다릅니다.

  • 모세 혈관이 얼굴 (윗입술, 뺨)에 더 자주 나타납니다.
  • 낭포 성 림프관종은 목, 겨드랑이, 가슴 및 복벽에서 발견됩니다.
  • 동굴 - 피하 조직, 목, 혀, 입술, 또는 뺨의 깊은 층.

덜 일반적으로 종양은 사타구니, 소장, 종아리 뼈, 복막 뒤, 종격동에서 발견 될 수 있습니다. 후자의 경우, 종양은 대개 분리되지 않고 목이나 겨드랑이의 임파선종의 연속입니다.

종양은 비장, 간, 신장에 위치 할 수 있지만 매우 드물게 발생합니다.

어린이의 림프관종

주의는 내용이보기에 좋지 않을 수 있습니다.

증상

임파관종의 임상 양상은 종양의 종류와 위치에 따라 다릅니다.

모세관 형태 :

  • 명확한 경계가없는 피부의 인장처럼 보이며 표면이 울퉁불퉁합니다.
  • 크기는 일반적으로 작고 (2-3 cm 이하);
  • 종양의 피부가 변하지 않고 때로는 파랗거나 자주색 영역이 보이고 손상된 경우 출혈이 가능합니다.
  • 모세 혈관 형태에서 병리학 적으로 확장 된 림프관이 파열 될 때 발생하는 림프관 (림프액 유출)이 관찰 될 수있다.
  • 단순 림프관종의 경우 병변의 깊이가 다릅니다. 그것은 피부의 상층에만 영향을 미칠 수 있으며, 더 깊은 층으로 그리고 심지어 근육 조직으로 자랄 수 있습니다.
  • 때로는 단순 림프관종이 혀의 두꺼운 곳에 위치하여 혀의 크기가 고르게 증가하고 촘촘하게되는 거대화의 발달을 유발합니다. 어떤 경우에는 입에 맞지 않는 크기에 이르러 환자가 삼키거나 씹거나 말하기가 어렵습니다.

해면 림프관종의 특징 :

  • 현저한 부종;
  • 종양이 만지면 부드럽습니다.
  • 명확한 경계가 없습니다. 인접한 연조직 및 근육 내 공간으로 자라며;
  • 눌렀을 때 쉽게 압착되어 다시 림프액으로 채워져 원래의 모습으로 복원됩니다.
  • 종종 큰 크기에 이르고, 특히 목과 겨드랑이의 움푹 들어간 곳에있다.
  • 피부는 종양에 납땜되어 외부로 변하지 않습니다.
  • 촉진에, 변동이 종종 보일 수 있습니다 (캐비티에 유체의 존재를 나타내는 증상).

낭포 성 형태의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 피부는 종양 위를 쉽게 옮겨집니다.
  • 낭성 형성은 신축성이있다.
  • 종양 위의 피부가 펴지고 엷어집니다.
  • 프로빙 결정된 변동;
  • 공동의 벽이 불균일하게 두껍게된다;
  • 종양은 천천히 성장하지만 상당한 크기에 도달하기 때문에 혈관, 신경, 기관 (예 : 기관, 식도)을 압박 할 수 있습니다. 따라서, 종양을 제거하는 수술이 급히 수행되는 경우가 있습니다. 자란 자궁 경부암은 생명을 위협합니다.

진단

어린이를위한 MRI 절차 육안 검사 및 촉진 외에도 도구 방법이 진단을 위해 사용됩니다.

  • 초음파 검사;
  • MRI (자기 공명 영상);
  • CT (전산화 단층 촬영);
  • 엑스레이 검사 (림프절 - 종양 위치의 특성을 명확히하기 위해);
  • 제거 된 종양의 조직에 대한 조직 학적 검사 (최종 진단을 내리는 데 필요).

합병증

림프관종은 양성 종양이지만이에도 불구하고 심각한 합병증의 원인이 될 수 있습니다.

  • 종양의 염증.

동시에, 개별 낭종을 보완 할 수 있고, 환자의 체온이 상승하고, 건강이 급격히 악화되고, 종양의 크기가 커지고 두꺼워지고 촉진되고 고통 스럽습니다. 고약한 중독증이 빠르게 발생하고 있습니다.

  • 시체 압착.

가장 위험한 것은 목, 종격동, 복강의 종양입니다. 이 부위에서 림프관종이 자라면 식도와 기관은 종양에 의해 압박되어 호흡 부전과 삼킴을 유발합니다. 이 상태는기도가 매우 좁은 아기에게는 치명적으로 위험합니다.

치료

림프관종의 치료는 다양한 방법으로 시행 할 수 있습니다. 방법의 선택은 종양의 유형, 국소화 및 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다.

  1. 외과 적 치료.

이 방법은 낭성 종양을 제거 할 때 가장 효과가 좋습니다. 형성은 건강한 조직으로 절제됩니다. 주변 조직과 종양을 분리하는 것이 불가능할 경우, 그 중 많은 부분이 제거되고 나머지 부분은 실크 또는 나일론 실로 꿰매어집니다.

금기 사항이없는 경우, 6 개월이 지난 후에 수술을 할 수 있습니다.

  1. 응급 상황에서 목에 큰 림프관종이있는 아이가 태어 났을 때 호흡과 삼키는 것을 막아줌으로써 종양을 빨아 들여 천식에 구멍을 뚫습니다. 이를 통해 자녀의 상태를 일시적으로 완화하고 추가 수술을 준비 할 수 있습니다.

펑크 외에도 수술 사용 준비 :

  • 경화 요법 (아래에서 논의 될 것이다);
  • 면역 요법 (림프 배수를 자극하여 결과적으로 종양의 성장을 억제하는 종양에 약물 피시 바닐의 투여).

경화 요법

  1. 경화 요법 (Shlerotherapy) - 혈관 벽의 부착을 유발하는 약물 (propranolol, cyclophosphamide, bleomycin, ethanol 등)의 도입. 이 방법은 얼굴 림프관종의 치료에 종종 사용됩니다. 그것의 도움으로 코, 입술, 눈꺼풀의 모양을 보존하고 신경 종말에 손상을 피할 수 있습니다.
  2. 결합 된 치료. 경화 요법은 수술 전과 수술 후 며칠 동안 수행됩니다. 결과적으로 수술 후 재발 및 합병증의 위험이 크게 감소합니다.
  3. 미세 낭종 종양의 경우 절제가 레이저로 수행됩니다. 이렇게하면 좋은 미용 효과를 얻을 수 있습니다.

예측

림프관종의 사망률은 40 %였습니다. 현재 진단과 치료의 현대적인 방법 덕분에 질병의 예후는 유리합니다. 재발조차도 경우의 6.5 %에서만 관찰됩니다.

림프관종은 악성 종양으로 변성하지 않는 양성 신 생물입니다.

자녀가 림프관종으로 진단받은 부모는 절망하지 않아야합니다. 시기 적절한 진단과 적절한 치료를 통해 종양이 결코 회복되지 않을 가능성이 큽니다. 축복해!

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